mesЭкстремальная биомедицинаExtreme Medicine3033-89643033-8972Centre for Strategic Planning of the Federal Medical and Biological Agency10.47183/mes.2021.005mes-109Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCLINICAL CASEСиндром Педжета–Шреттера у пациентки, занимающейся водными видами спортаPaget-Schroetter syndrome in female water polo playerРодионовскаяС. Р.RodionovskayaS. R.

Светлана Рафаиловна Родионовская

ул. Москворечье, д. 20, г. Москва, 115409

Svetlana R. Rodionovskaya

Moskvorechye, 20, Moscow, 115409

rodionovskaya@mail.ruТоросянГ. Г.TorosianG. G.

г. Москва

Moscow

АксеноваН. B.АksenovaN. V.

г. Москва

Moscow

Федеральный научный-клинический центр детей и подростков Федерального медико-биологического агентстваРоссияFederal Research and Clinical Center for Children and Adolescents, FMBA of RussiaRussian Federation2021251020242316669Copyright © Родионовская С.Р., Торосян Г.Г., Аксенова Н.B., 20242024Родионовская С.Р., Торосян Г.Г., Аксенова Н.B.Rodionovskaya S.R., Torosian G.G., Аksenova N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.extrememedicine.ru/jour/article/view/109

Представлен случай синдрома Педжета–Шреттера у пациентки, занимающейся водным поло. Развитие заболевания отмечено на фоне интенсивных физических нагрузок. Тактика ведения пациентки была ограничена консервативным методом лечения с применением двухнедельного курса гепарина и последующими курсами диосмина и солудексида. Рассмотрены вопросы высокого риска посттромбофлебитического синдрома у данной категории пациентов, целесообразности применения хирургических методов лечения.

This article describes a case of Paget-Schroetter syndrome in a female water polo player. The condition was associated with strenuous exercise. The initial treatment strategy was limited to a 14-day heparin regimen followed by a course of diosmin and sulodexide. The article discusses the high risk of post-thrombotic syndrome in this cohort of patients and the rationale for a surgical intervention.

тромбозтромболизиссиндром Педжета–ШреттераспортthrombosisthrombolysisPaget–Schroetter syndromesportsReferencesChandra V, Little C, Lee JT. Thoracic outlet syndrome in high- performance athletes. J Vasc Surg. 2014 Oct; 60 (4): 1012–7; DOI: 10.1016/j.jvs.2014.04.013. Epub 2014 May 14. PMID: 24835692.Chandra V, Little C, Lee JT. Thoracic outlet syndrome in high- performance athletes. J Vasc Surg. 2014 Oct; 60 (4): 1012–7; DOI: 10.1016/j.jvs.2014.04.013. Epub 2014 May 14. PMID: 24835692.Hangge P, Rotellini-Coltvet L, Deipolyi AR, Albadawi H, Oklu R. Paget–Schroetter syndrome: treatment of venous thrombosis and outcomes. Cardiovasc Diagn Ther. 2017; 7 (Suppl 3): 285–90. DOI: 10.21037/cdt.2017.08.15.Hangge P, Rotellini-Coltvet L, Deipolyi AR, Albadawi H, Oklu R. Paget–Schroetter syndrome: treatment of venous thrombosis and outcomes. Cardiovasc Diagn Ther. 2017; 7 (Suppl 3): 285–90. DOI: 10.21037/cdt.2017.08.15.Heil J, Miesbach W, Vogl T, Bechstein WO, Reinisch A. Deep Vein Thrombosis of the Upper Extremity. Dtsch Arztebl Int. 2017; 114 (14): 244–9. DOI: 10.3238/arztebl.2017.0244.Heil J, Miesbach W, Vogl T, Bechstein WO, Reinisch A. Deep Vein Thrombosis of the Upper Extremity. Dtsch Arztebl Int. 2017; 114 (14): 244–9. DOI: 10.3238/arztebl.2017.0244.Keller RE, Croswell DP, Medina GIS, Cheng TTW, Oh LS. Paget– Schroetter syndrome in athletes: a comprehensive and systematic review. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Nov; 29 (11): 2417–25. DOI: 10.1016/j.jse.2020.05.015. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32868012.Keller RE, Croswell DP, Medina GIS, Cheng TTW, Oh LS. Paget– Schroetter syndrome in athletes: a comprehensive and systematic review. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Nov; 29 (11): 2417–25. DOI: 10.1016/j.jse.2020.05.015. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32868012.Российские клинические рекомендации по профилактике и лечению венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Флебология. 2015; 2: 4–52.Rossijskie klinicheskie rekomendacii po profilaktike i lecheniju venoznyh trombojembolicheskih oslozhnenij (VTJeO). Flebologija. 2015; 2: 4–52.Phadke DR, Sheeran DP, Wilkins LR, Kern JA, Tracci MC, Angle JF. Impact of Venous Collaterals on Clinical Outcomes in Paget– Schroetter Syndrome. J Vasc Interv Radiol. 2019; 30: 572–7. DOI: 10.1016/j.jvir.2018.12.0.Phadke DR, Sheeran DP, Wilkins LR, Kern JA, Tracci MC, Angle JF. Impact of Venous Collaterals on Clinical Outcomes in Paget– Schroetter Syndrome. J Vasc Interv Radiol. 2019; 30: 572–7. DOI: 10.1016/j.jvir.2018.12.0.Bosch FTM, Nisio MD, Büller HR, van Es N. Diagnostic and therapeutic management of upper extremity deep vein thrombosis. J Clin Med. 2020; 9 (7): 2069. DOI: 10.3390/jcm9072069.Bosch FTM, Nisio MD, Büller HR, van Es N. Diagnostic and therapeutic management of upper extremity deep vein thrombosis. J Clin Med. 2020; 9 (7): 2069. DOI: 10.3390/jcm9072069.Thiyagarajah K, Ellingwood L, Endres K, Hegazi A, Radford J, Iansavitchene A., et al. Post-thrombotic syndrome and recurrent thromboembolism in patients with upper extremity deep vein thrombosis: A systematic review and meta-analysis. Thromb Res. 2019; 174: 34–39. DOI: 10.1016/j.thromres.2018.12.012.Thiyagarajah K, Ellingwood L, Endres K, Hegazi A, Radford J, Iansavitchene A., et al. Post-thrombotic syndrome and recurrent thromboembolism in patients with upper extremity deep vein thrombosis: A systematic review and meta-analysis. Thromb Res. 2019; 174: 34–39. DOI: 10.1016/j.thromres.2018.12.012.Bleker SM, van Es N, Kleinjan A, Büller HR, Kamphuisen PW, Aggarwal A, et al. Current management strategies and long- term clinical outcomes of upper extremity venous thrombosis. J Thromb Haemost. 2016 May; 14 (5): 973–81. DOI: 10.1111/jth.13291. Epub 2016 Apr 4. PMID: 26866515.Bleker SM, van Es N, Kleinjan A, Büller HR, Kamphuisen PW, Aggarwal A, et al. Current management strategies and long- term clinical outcomes of upper extremity venous thrombosis. J Thromb Haemost. 2016 May; 14 (5): 973–81. DOI: 10.1111/jth.13291. Epub 2016 Apr 4. PMID: 26866515.Moore R, Wei Lum Y. Venous thoracic outlet syndrome. Vasc Med. 2015 Apr; 20 (2): 182–9. DOI: 10.1177/1358863X14568704. PMID: 25832605.Moore R, Wei Lum Y. Venous thoracic outlet syndrome. Vasc Med. 2015 Apr; 20 (2): 182–9. DOI: 10.1177/1358863X14568704. PMID: 25832605.Мазайшвили К. В., Дарвин В. В., Климова Н. В., Кабанов А. А., Лобанов Д. С., Можанова Г. А. Клинический случай успешного селективного катетерного тромболизиса при синдроме Педжета–Шреттера. Вестник СурГУ. Медицина. 2018; 4 (38): 28–32.Mazajshvili KV, Darvin VV, Klimova NV, Kabanov AA, Lobanov DS, Mozhanova GA. Klinicheskij sluchaj uspeshnogo selektivnogo kateternogo trombolizisa pri sindrome Pedzheta–Shrettera. Vestnik SurGU. Medicina. 2018; 4 (38): 28–32.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.