Потапов Петр Кириллович - канд. мед. наук
Санкт-Петербург
Petr K. Potapov - Cand. Sci. (Med.)
St. Petersburg
Шустов Евгений Борисович - д-р мед. наук, профессор
Санкт-Петербург
Evgeny B. Shustov - Dr. Sci. (Med.), Professor
St. Petersburg
Мельникова Маргарита Викторовна
Санкт-Петербург
Margarita V. Melnikova
St. Petersburg
Бельская Алиса Владимировна
Санкт-Петербург
Alisa V. Belskaya
St. Petersburg
Остров Владимир Федорович - канд. биол. наук
Санкт-Петербург
Vladimir F. Ostrov - Cand. Sci. (Biol.)
St. Petersburg
Мастерова Кристина Вячеславовна
Санкт-Петербург
Kristina V. Masterova
St. Petersburg
Башарин Вадим Александрович - д-р мед. наук, профессор
Санкт-Петербург
Vadim A. Basharin - Dr. Sci. (Med.), Professor
St. Petersburg
Маркин Илья Владимирович - канд. техн. наук
Анапа
Ilya V. Markin - Cand. Sci. (Tech.)
Anapa
Носков Никита Сергеевич
Анапа
Nikita S. Noskov
Anapa
Введение. Вопросы эпидемиологии и особенностей клинической картины отравлений нейротропными токсикантами, действие которых наносит серьезный вред здоровью пострадавших, являются актуальными и приоритетными. Картина острых и хронических отравлений может быть весьма разнообразна, однако есть ведущие синдромы, такие как астеновегетативный и психоорганический, которые наблюдаются у пострадавших независимо от вида нейротоксиканта. Данные синдромы могут развиваться как в токсикогенную фазу отравления, так и в соматогенную, проявляясь в периоде отдаленных последствий отравлений.
Цель. Научное обоснование рисков отравлений нейротоксикантами, представляющими серьезную угрозу для здоровья населения, связанную с их системным токсическим действием и формированием полиорганной патологии, в том числе на этапе отдаленных последствий отравлений.
Обсуждение. Отмечено, что в картине острых отравлений в Российской Федерации первое место занимают интоксикации веществами, вызывающими первичное поражение ЦНС. Показаны пути поступления нейротоксикантов в организм, описаны формы проявления нейротоксических процессов и патогенез токсического действия органических растворителей, солей тяжелых металлов, барбитуратов и карбаматов. Установлено, что токсичные нейротропные вещества могут оказывать негативное воздействие на нервную систему как напрямую, так и опосредованно, через повреждение других органов и систем. Представлены описания клинических случаев острых отравлений нейротоксикантами. Выявлено, что после отравления представителями группы нейротропных токсикантов через определенный период времени у пострадавшего развиваются отдаленные последствия и клиническая картина их может быть весьма разнообразна.
Выводы. Представленные сведения по отравлениям нейротоксикантами показывают клиническую и патогенетическую значимость их действия не только на ЦНС, но и на другие органы и ткани, развитие системных патологических процессов и полиорганной патологии. Выявленные особенности токсического действия необходимо учитывать при анализе рисков здоровью пострадавших от отравления нейротропными токсикантами, а наиболее значимые проявления действия на другие органы/ткани должны найти отражение в протоколах диагностики степени тяжести таких отравлений и их отдаленных последствий, а также в применении средств метаболического и цитопротекторного действия для их лечения.
Introduction. Issues related to the epidemiologic aspects and clinical manifestations of poisoning by neurotoxicants, whose effects cause serious harm to the health of victims, are highly relevant. Acute and chronic poisoning can be manifested through diverse patterns; however, regardless of the type of neurotoxicant, all victims experience asthenovegetative and psychoorganic syndromes. These syndromes can develop during both toxicogenic and somatogenic phases of poisoning, manifesting in the period of its long-term consequences.
Objective. Scientific substantiation of the risks of poisoning by neurotoxicants, which pose a serious threat to public health due to their systemic toxic effects and the development of multiorgan pathology, including at the stage of long-term consequences of poisoning.
Discussion. In Russia, among various types of acute poisoning, intoxications by substances causing primary damage to the central nervous system rank first. The routes of entry of neurotoxicants into the body are indicated, and the forms of manifestation of neurotoxic processes are described. The pathogenesis of the toxic action of organic solvents, heavy metal salts, barbiturates, and carbamates is analyzed. Toxic neurotropic substances can adversely affect the nervous system both directly and indirectly, through damage to other organs and systems. Clinical cases of acute poisoning by neurotoxicants are described. After poisoning by representatives of the group of neurotropic toxicants, after a certain period of time, the victim develops long-term consequences with a highly varying clinical picture.
Conclusions. The presented data on poisoning exposures to neurotoxicants demonstrate the clinical and pathogenetic significance of their effects not only on the central nervous system but also on other organs and tissues, the development of systemic pathological processes and multiorgan pathologies. The identified features of the toxic action must be taken into account when analyzing the health risks to victims of poisoning with neurotropic toxicants. The most significant manifestations of the effects on other organs/tissues should be reflected in the protocols for diagnosing the severity of such poisoning accidents and their long-term consequences, as well as in the use of metabolic and cytoprotective agents for their treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.