mesЭкстремальная биомедицинаExtreme Medicine2713-27572713-2765Centre for Strategic Planning of the Federal Medical and Biological Agency10.47183/mes.2025-409mes-409Research ArticleАРКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАARCTIC MEDICINEТребования к медицинскому персоналу, осуществляющему медицинскую помощь на стационарных производственных объектах в районе арктического шельфа РоссииRequirements for medical personnel providing medical care at onsite industrial facilities in the Russian Arctic continental shelfhttps://orcid.org/0000-0001-8429-1076ОрловО. И.OrlovO. I.

Орлов Олег Игоревич, д-р мед. наук, профессор, академик РАН

Москва

Oleg I. Orlov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of RAS

Moscow

olegtm@bk.ruhttps://orcid.org/0009-0001-2612-8710МамоноваЕ. Ю.MamonovaE. Yu.

Мамонова Елена Юрьевна, канд. мед. наук

Москва

Elena Y. Mamonova, Cand. Sci. (Med.)

Moscow

elenamamonova@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0005-8749-676XРомановМ. А.RomanovM. А.

Романов Михаил Анатольевич, канд. мед. наук

Michael А. Romanov, Cand. Sci. (Med.)

St. Petersburg

romanov.ma@gazprom-neft.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8798-5732КалининаМ. Ю.KalininaM. Yu.

Калинина Мария Юрьевна, канд. мед. наук

Москва

Maria Y. Kalinina, Cand. Sci. (Med.)

Moscow

MYKalinina@rosatom.ruИнститут медико-биологических проблем РАНРоссияInstitute of Biomedical Problems of the Russian Academy of SciencesRussian FederationООО «Газпром нефть шельф»РоссияGazprom Neft Shelf LLCRussian FederationГосударственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. БурназянаРоссияBurnazian Federal Medical Biophysical CenterRussian Federation202624032026281113122Copyright © Орлов О.И., Мамонова Е.Ю., Романов М.А., Калинина М.Ю., 20262026Орлов О.И., Мамонова Е.Ю., Романов М.А., Калинина М.Ю.Orlov O.I., Mamonova E.Y., Romanov M.А., Kalinina M.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.extrememedicine.ru/jour/article/view/409Введение

Введение. Освоение Арктического шельфа Российской Федерации сопровождается эксплуатацией морских сооружений в условиях экстремального климата, высокой производственной опасности и удаленности от береговой инфраструктуры. В этих условиях обеспечение медицинской помощи приобретает стратегическое значение, однако подготовка кадров для здравпунктов морских сооружений остается недостаточной: отсутствует профессиональный стандарт «судовой медицинский работник», а действующие квалификационные требования охватывают лишь часть необходимых компетенций.

Цель

Цель. Провести анализ и систематизацию нормативных, организационных и кадровых требований к медицинскому персоналу здравпунктов морских сооружений Арктического шельфа и разработать предложения по совершенствованию системы их подготовки.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование выполнено в аналитическом ретроспективном дизайне. В качестве базы использованы нормативно-правовые акты РФ (2010–2025 гг.), приказы Минздрава, Минтруда и ФМБА России, корпоративные регламенты двух нефтегазовых компаний, а также статистика медицинских эвакуаций. Применялись методы аналитического обзора и контент-анализа.

Результаты

Результаты. Установлено, что кадровый дефицит и отсутствие специализированной подготовки ограничивают возможности устойчивого функционирования системы. Показана необходимость многоуровневой модели обучения, включающей обязательные квалификационные требования, регулярные симуляционные тренинги, специализированные курсы и вводный курс для врачей, а также наличие сертификатов, допускающих врачей к работе.

Выводы

Выводы. Регулярная дополнительная подготовка и формирование единого реестра врачей, прошедших полную программу обучения, являются ключевыми условиями для обеспечения медицинской безопасности удаленных объектов Арктической зоны и развития кадрового потенциала отрасли.

Introduction

Introduction. The development of the Arctic zone of the Russian Federation implies the operation of offshore structures under extreme climatic conditions, high industrial hazards, and remoteness from onshore infrastructures. In such a context, provision of efficient medical care becomes of strategic importance. However, personnel training for health posts on offshore structures remains insufficient. In addition, there is no professional standard for a “shipboard medical specialist,” with the existing qualification requirements covering only a portion of all necessary competencies.

Objective

Objective. To analyze and generalize the regulatory, organizational, and personnel requirements for medical staff at health posts of offshore structures on the Arctic Shelf, and to develop proposals for improving their training system.

Materials and methods

Materials and methods. The study was conducted using an analytical retrospective design. The research base included the regulatory legal acts of the Russian Federation (2010–2025), orders of the Ministry of Health, the Ministry of Labor, and the FMBA of Russia, corporate regulations of two oil and gas companies, as well as medical evacuation statistics. Methods of analytical review and content analysis were applied.

Results

Results. Staff shortages and the lack of specialized training were established as the limiting factors in the sustainable functioning of the entire system. The necessity of a multi-level training model was substantiated, including mandatory qualification requirements, regular simulation trainings, specialized courses and introductory courses for physicians, as well as the requirement for certificates permitting physicians to work.

Conclusions

Conclusions. Regular additional training and the formation of a unified registry of physicians who have completed the full training program are key conditions for ensuring the medical safety of remote facilities in the Arctic zone of the Russian Federation and for developing the personnel potential.

Арктический шельфморские сооруженияврач здравпунктаквалификационные требованияпрофессиональные стандартыдополнительное обучениесимуляционные тренингиArctic shelfoffshore structureshealth post physicianqualification requirementsprofessional standardsadditional trainingsimulation trainingReferencesБумай ОК, Абакумов АА, Турлаков ЮС. Актуальные проблемы по созданию единой системы медицинского обеспечения судов в акватории Северного морского пути. Медицина экстремальных ситуаций. 2020;22(1):109–16.Bumay OK, Abakumov AA, Turlakov YS. Topical issues of creating a unified system of medical support for ships in the water area of the Northern Sea Route. Extreme Medicine. 2020;22(1):109–16 (In Russ.).Бухтияров ИВ, Головкова НП, Хелковский-Сергеев НА, Котова НИ. Современные проблемы медицины труда в промышленном рыболовстве России. Медицина труда и промышленная экология. 2018;12:24–8. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-12-24-28Bukhtiyarov IV, Golovkova NP, Khelkovsky-Sergeev NA, Kotova NI. Current issues of occupational medicine in the Russian fishing industry. Occupational Health and Industrial Ecology. 2018;12:24–8 (In Russ.). https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-12-24-28Воронкова СВ, Абакумов АА, Бумай ОК, Грабский ЮВ, Торшин ГС, Малинина СВ и др. Современное состояние и проблемные вопросы оказания медицинской помощи в акватории Северного морского пути. Медицина труда и промышленная экология. 2022;62(4):212–24. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-4-212-224Voronkova SV, Abakumov AA, Bumay OK, Grabsky YV, Torshin GS, Malinina SV, et al. Current state and problematic issues of medical care in the water area of the Northern Sea Route. Occupational Health and Industrial Ecology. 2022;62(4):212–24 (In Russ.). https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-4-212-224Ибрагимов ИРО. К вопросу об использовании морских автономных надводных судов применительно к обеспечению безопасной деятельности морских портов. Океанский менеджмент. 2023;4(22):20–4.Ibragimov IRO. On the use of marine autonomous surface vessels in relation to ensuring the safe activities of seaports. Ocean Management. 2023;4(22):20–4 (In Russ.).Шевченко КВ, Дунаева ЕА, Ладилова ЮД. Доступность здравоохранения в Арктической зоне России. Аграрное и земельное право. 2023;9(225):7–10.Shevchenko KV, Dunayeva EA, Ladilova YD. Accessibility of healthcare in the Arctic zone of Russia. Agrarian and Land Law. 2023;9(225):7–10 (In Russ.).Шеншин ВМ, Назарова ИС, Уткин НИ. О месте МЧС России в системе обеспечения национальной безопасности в Арктической зоне Российской Федерации. Право и государство: теория и практика. 2023;5(221):50–5.Shenshin VM, Nazarova IS, Utkin NI. On the role of the Ministry of Emergency Situations of Russia in the national security system in the Arctic zone of the Russian Federation. Law and State: Theory and Practice. 2023;5(221):50–5 (In Russ.).Шеншин ВМ, Платонов КМ. Обеспечение национальной безопасности Российской Федерации в Арктике и социально-экономического развития арктической зоны Российской Федерации — приоритетное направление развития вопросов обеспечения национальных интересов Российской Федерации в Арктике. Сервис безопасности в России: опыт, проблемы, перспективы. Арктика — регион стратегических интересов: правовая политика и современные технологии обеспечения безопасности в Арктическом регионе. Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции. СПб.; 2022. EDN: UXCOLDShenshin VM, Platonov KM. Ensuring the national security of the Russian Federation in the Arctic and the socio-economic development of the Arctic zone of the Russian Federation as a priority area of ensuring Russia’s national interests in the Arctic. Security Service in Russia: Experience, Problems, Prospects. The Arctic — a region of strategic interests: legal policy and modern technologies for ensuring security in the Arctic region. Proceedings of the International Scientific and Practical Conference. St. Petersburg; 2022 (In Russ.). EDN: UXCOLDЯковлева ТВ, Туренко ОЮ, Ратников ВА, Москалева СС. Основные результаты и направления совершенствования медицинского обеспечения плавсостава в системе Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации: ретроспективное исследование. Морская медицина. 2024;10(4):71–83.Yakovleva TV, Turenko OY, Ratnikov VA, Moskaleva SS. Key results and directions for improving medical support of seafarers within the Federal Medical-Biological Agency of Russia: a retrospective study. Marine Medicine. 2024;10(4):71–83 (In Russ.).Леванов ВМ, Перевезенцев ЕА. Возможности комплексного использования телемедицинских технологий в системе медицинского обеспечения работающего населения на удаленных территориях (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019;1:102–10.Levanov VM, Perevezentsev EA. Possibilities of complex use of telemedicine technologies in the system of medical support for the working population in remote territories (literature review). Bulletin of New Medical Technologies. Electronic Edition. 2019;1:102–10 (In Russ.).Орлов ОИ, Мамонова ЕЮ, Леванов ВМ, Калинина МЮ. Вопросы организации дистанционных тренингов медицинского персонала удаленных здравпунктов по экстренной медицинской помощи. Сибирский вестник медицинской информатики и информатизации здравоохранения. 2016;1:66–9. EDN: YLKENROrlov OI, Mamonova EY, Levanov VM, Kalinina MY. Issues of organizing remote training for medical staff of remote medical stations on emergency medical care. Siberian Herald of Medical Informatics and Healthcare Informatization. 2016;1:66–9 (In Russ.). EDN: YLKENRОрлов ОИ, Мамонова ЕЮ, Васильев ИМ, Романов МА, Калинина МЮ. Риск-ориентированный подход к организации работ в экстремальных условиях на морской нефтяной платформе в районе Арктического шельфа. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2025;58(1):111–7. https://doi.org/10.21687/0233-528X-2025-59-3-57-67Orlov OI, Mamonova EY, Vasilyev IM, Romanov MA, Kalinina MY. Risk-based approach to the organization of work in extreme conditions on an offshore oil platform in the Arctic shelf area. Aerospace and Environmental Medicine. 2025;58(1):111–7 (In Russ.). https://doi.org/10.21687/0233-528X-2025-59-3-57-67Леванов ВМ, Никонов АЮ, Мамонова ЕЮ, Переведенцев ОВ. Дистанционные тренинги в непрерывном медицинском образовании. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2015;1(1):42–5.Levanov VM, Nikonov AY, Mamonova EY, Perevedentsev OV. Remote training in continuous medical education. Journal of Telemedicine and e-Health. 2015;1(1):42–5 (In Russ.).Карпов АБ, ред. Удаленное здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2024.Karpov AB, ed. Remote Healthcare. Moscow: GEOTAR-Media; 2024 (In Russ.).Закревский ЮН, Мануйлов ВМ, Матвеев РП. Структура повреждений у спасенных и погибших при морских катастрофах. Военно-медицинский журнал. 2010;331(11):42–8.Zakrevsky YN, Manuylov VM, Matveev RP. Structure of injuries in survivors and those killed in maritime disasters. Military Medical Journal. 2010;331(11):42–8 (In Russ.).Thibodaux DP, Bourgeois RM, Loeppke RR, Konicki DL, Hymel PA, Dreger M. Medical evacuations from oil rigs off the Gulf Coast of the United States from 2008 to 2012: reasons and cost implications. Journal of Occupational and Environmental Medicine. 2014;56(7):681–5. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000000221Thibodaux DP, Bourgeois RM, Loeppke RR, Konicki DL, Hymel PA, Dreger M. Medical evacuations from oil rigs off the Gulf Coast of the United States from 2008 to 2012: reasons and cost implications. Journal of Occupational and Environmental Medicine. 2014;56(7):681–5. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000000221Архангельский ДА, Закревский ЮН, Рыбников ВЮ. Медицинская эвакуация больных (пострадавших) в Арктической зоне нештатными формированиями Службы медицины катастроф Северного флота России. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2019;4:27–33.Arkhangelsky DA, Zakrevskiy YuN, Rybnikov VYu. Medical evacuation of patients (victims) in the Arctic zone by emergency formations of the Disaster Medicine Service of the Northern Fleet of Russia. Medical-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. 2019;4:27–33 (In Russ.).Архиповский ВЛ. О медицинском обеспечении персонала морской ледостойкой стационарной платформы «Приразломная» в период с 2011 по 2014 годы. Морская медицина. 2019;5(1):61–5.Arkhipovsky VL. On medical support of the personnel of the Prirazlomnaya offshore ice-resistant stationary platform from 2011 to 2014. Marine Medicine. 2019;5(1):61–5 (In Russ.).Торшин ГС, Бумай ОК, Малинина СВ. Анализ нормативно-правовых документов в области морской и водолазной медицины. Медицина экстремальных ситуаций. 2020;22(1):104–8.Torshin GS, Bumay OK, Malinina SV. Analysis of regulatory documents in the field of marine and diving medicine. Extreme Medicine. 2020;22(1):104–8 (In Russ.).Горбачев ВИ, Итыгилов МЮ. Некоторые нормативные аспекты трахеостомии. Анестезиология и реаниматология. 2019;5:22–9. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology201905122Gorbachev VI, Itygilov MY. Some regulatory aspects of tracheostomy. Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology. 2019;5:22–9 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/anaesthesiology201905122Гунина МВ, Кадышев ВА, Царапкин ГЮ, Булычев СН, Гончарова НА, Воронкова НЮ и др. Оптимизация способов и методов остановки носового кровотечения в условиях работы бригад скорой и неотложной медицинской помощи. Российская ринология. 2023;31(4):287–91. https://doi.org/10.17116/rosrino202331041287Gunina MV, Kadyshev VA, Tsarapkin GY, Bulychev SN, Goncharova NA, Voronkova NY, et al. Optimization of methods of epistaxis treatment in the working conditions of ambulance and emergency medical teams. Russian Rhinology. 2023;31(4):287–91 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/rosrino202331041287Закревский ЮН, Матвеев РП. Современные проблемы организации поиска, спасения и оказания помощи пострадавшим в морских катастрофах. Экология человека. 2011;3:33–9.Zakrevsky YN, Matveev RP. Current problems of organizing search, rescue and assistance to victims of maritime disasters. Human Ecology. 2011;3:33–9 (In Russ.).Ковалев СП, Яшина ЕР, Ушаков ИБ, Турзин ПС, Лукичев КЕ, Генералов АВ. Корпоративные программы укрепления профессионального здоровья работников в Российской Федерации. Экология человека. 2020;10:31–7. EDN: RTXUYQKovalev SP, Yashina ER, Ushakov IB, Turzin PS, Lukichev KE, Generalov AV. Corporate programs for strengthening occupational health of workers in the Russian Federation. Human Ecology. 2020;10:31–7 (In Russ.). EDN: RTXUYQБарбарчук ФМ, Бидерман ФМ, Бойков АА, Гребенников ВА, Горячева АГ, Емельянова АВ и др. Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации: пособие для медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи. СПб.: ИП Шевченко ВИ; 2018.Barbarchuk FM, Biderman FM, Boykov AA, Grebennikov VA, Goryacheva AG, Emelyanova AV, et al. Algorithms for providing emergency medical care outside a medical organization: a guide for medical professionals working in emergency medical teams. St. Petersburg: IP Shevchenko VI; 2018 (In Russ.).Кузовлев АН. Расширенные реанимационные мероприятия при остановке кровообращения: современные рекомендации и перспективные исследования. Вестник интенсивной терапии. 2017;3:55–61.Kuzovlev AN. Advanced resuscitation measures in cardiac arrest: current guidelines and prospective research. Bulletin of Intensive Care. 2017;3:55–61 (In Russ.).Лабардин АМ. Подготовка спасателей к действиям в условиях Арктического региона. Проблемы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций в Арктике, включая вопросы подготовки профильных кадров для работы в северных условиях. Сборник научных трудов по материалам Международной конференции. М.: 2014. EDN: TNTPKXLabardin AM. Preparing rescuers for action in the Arctic region. Problems of preventing and responding to emergency situations in the Arctic, including issues of training specialized personnel to work in northern conditions. Proceedings of the International Conference. Moscow, 2014 (In Russ.). EDN: TNTPKXГончаров СФ, Баранова НН, Старков СА, Старков АС. Медицинская эвакуация в Арктическом регионе: проблемы и пути решения. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2024;1:70–4. EDN: IKLGXDGoncharov SF, Baranova NN, Starkov SA, Starkov AS. Medical evacuation in the Arctic region: problems and solutions. Kremlin Medicine. Clinical Bulletin. 2024;1:70–4 (In Russ.). EDN: IKLGXDРазлетова АБ, Никитина ВН, Ляшко ГГ, Калинина НИ, Дубровская ЕН, Котенко ПК. Гигиеническая оценка особенностей трудовой деятельности экипажа в условиях Арктики и нормативное обеспечение охраны здоровья моряков. Морская медицина. 2022;8(3):88–99.Razletova AB, Nikitina VN, Lyashko GG, Kalinina NI, Dubrovskaya EN, Kotenko PK. Hygienic assessment of the features of the crew’s labor activity in the Arctic conditions and regulatory support for the protection of sailors’ health. Marine Medicine. 2022;8(3):88–99 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.