Сравнительный анализ смертности населения в городах Северодвинске и Архангельске

В связи с широким использованием источников ионизирующего излучения в разных сферах деятельности человека увеличивается число исследований, изучающих влияние облучения в малых дозах на заболеваемость и смертность населения. Целью данного исследования было провести сравнительный анализ смертности от основных неинфекционных заболеваний в городах Северодвинске и Архангельске. В анализ включили данные о возрастных коэффициентах смертности от болезней системы кровообращения (БСК), злокачественных новообразований, болезней органов пищеварения, болезней органов дыхания, а также от внешних причин. Показано, что в Северодвинске выше, чем в Архангельске, смертность от БСК мужчин и женщин в возрасте старше трудоспособного и мужчин в трудоспособном возрасте (медиана (Q₁; Q₃): 3349 (3271; 3458) против 2651 (2618; 2756), p < 0,012; 1947 (1890; 2022) против 1753 (1727; 1809), p < 0,012; 292 (281; 342) против 265 (253; 274), p < 0,025 соответственно). Смертность в Северодвинске от других причин не превосходила соответствующие показатели в Архангельске. Повышенная смертность от БСК в Северодвинске не могла быть обусловлена социально-экономическими условиями или химическим загрязнением атмосферного воздуха, поскольку уровень жизни в Северодвинске выше, чем в Архангельске, а уровень химического загрязнения ниже. Вместе с тем, расположение в Северодвинске предприятий атомного судостроения и хранилища радиоактивных отходов потенциально могло обуславливать хроническое облучение в малых дозах части населения этого города. Необходимо расширение профилактических мероприятий, направленных на раннее выявление поражения кровеносных сосудов у лиц, работающих и проживающих в районах расположения радиационно-опасных объектов.

1. Drubay D, Caer-Lorho S, Laroche P, et al. Mortality from circulatory system diseases among french uranium miners: a nested casecontrol study. Radiat Res. 2015; 183 (5): 550–62.

2. Karpov AB, Semenova YuV, Takhauov RM, et al. The risk of acute myocardial infarction and arterial hypertension in a cohort of male employees of Siberian Group of Chemical Enterprises exposed to long-term irradiation. Health Phys. 2012; 103 (1): 15–23.

3. Zablotska LB, Little MP, Cornett RJ. Potential increased risk of ischemic heart disease mortality with significant dose fractionation in the Canadian Fluoroscopy Cohort Study. Am J Epidemiol. 2014; (1): 120–31.

4. Семенова Ю. В., Карпов А. Б., Тахауов Р. М., Борисова Е. Г., Максимов Д. Е., Тривоженко А. Б. и др. Оценка структурно-функциональных изменений сосудистой системы у лиц, подвергавшихся профессиональному облучению низкой интенсивности. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016; 61 (1): 34–40.

5. Семенова Ю. В., Тахауов Р. М., Карпов А. Б., Литвиненко Т. М., Калинкин Д. Е. Факторы риска и пути профилактики острого инфаркта миокарда у персонала предприятий атомной промышленности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (1): 23–29.

6. Sherif A, Benhammuda M, Fares S, Oroszi TL. Cardiovascular Diseases and Radiations. Journal of Biosciences and Medicines. 2017; (5): 72–77.

7. Vrijheid M, Cardi E, Ashmore P, Auvinen A, Bae J-M, H Engel H, et al. Mortality from diseases other than cancer following low doses of ionizing radiation: results from the 15-Country Study of nuclear industry workers. International Journal of Epidemiology. 2007; (36): 1126–35.

8. Горский А. И., Чекин С. Ю., Максютов М. А., Кащеев В. В., Кочергина Е. В., Туманов К. А. Радиационно-эпидемиологическая классификация комплексов болезней системы кровообращения человека, ассоциированных с ионизирующим облучением в малых дозах. Радиация и риск. 2016; 25 (4): 20–30.

9. Линге И. И., Крышев И. И., редакторы. Радиоэкологическая обстановка в регионах расположения предприятий Росатома. М.: «САМ полиграфист», 2015; 296 с.

10. Бузинов Р. В., редактор. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2017 году: государственный доклад. Архангельск, 2018; 149 с.

11. Saroyan KV, Sytnik MV, Miller ES, Puchenkova OA, Soldatov VO, Gashevskaya AS, et al. Combination of Captopril and Darbepoetin Alfa Attenuate Radiation-Induced-Endothelial Dysfunction. Journal of International Pharmaceutical Research. 2019; 46 (4): 291–5.

12. Kumarathasan P, Vincent R, Blais E, Saravanamuthu A, Gupta P, Wyatt H, et al. Cardiovascular changes in atherosclerotic ApoEdeficient mice exposed to Co60 (γ) radiation. PLoS One. 2013; 8 (6): e65486. DOI: 10.1371/journal.pone.0065486.

13. Ткаченко М. Н., Коцюруба А. В., Базилюк О. В., Таланов С. А., Поперека Г. М., Сенюк О. Ф. и др. Сосудистая реактивность и метаболизм реактивных форм кислорода и азота при действии низких доз радиации. Радиационная биология. Радиоэкология. 2009; 49 (4): 462–72.

14. Состояние загрязнения атмосферы в городах на территории России за 2014. Ежегодник. Санкт-Петербург, 2015; 287 с.

15. Состояние загрязнения атмосферы в городах на территории России за 2018. Ежегодник. Санкт-Петербург, 2019; 249 с.

16. База данных показателей муниципальных образований. Доступно по ссылке: https://www.gks.ru/dbscripts/munst (дата обращения: 01.06.2021).

17. Величина прожиточного минимума. Доступно по ссылке: https://www.fedstat.ru/indicator/30957 (дата обращения 01.06.2021).

18. Андреев Е. М., Школьников В. М. Связь между уровнями смертности и экономического развития в России и ее регионах. Демографическое обозрение. 2018; 5 (1): 6–24.

19. Иойрыш А. И., Козодубов А. А., Маркаров В. Г., Терентьев В. Г., Чопорняк А. Б. Нормативное правовое обеспечение безопасности при выводе из эксплуатации ядерно- и радиационно-опасных объектов атомного флота России. М.: Наука, 2008; 204 с.

20. Туков А. Р., Гнеушева Г. И., Суворова Ю. В., Прохорова О. Н. Оценка здоровья лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам и участвующих в разработке, сборке-разборке ядерных боеприпасов. Медицина экстремальных ситуаций. 2011; 4 (38): 14–22.

21. Туков А. Р., Гнеушева Г. И., Суворова Ю. В. Оценка заболеваемости болезнями органов кровообращения лиц, работающих в Российских Федеральных ядерных центрах (1994–2008 гг.). Медицина экстремальных ситуаций. 2011; 2 (36): 11–16.

22. Little MP, Azizova TV, Bazyka D, Bouffler SD, Cardis E, Chekin S, et al. Systematic Review and Meta-analysis of Circulatory Disease from Exposure to Low-Level Ionizing Radiation and Estimates of Potential Population Mortality Risks. Environ Health Perspect. 2012; 120: 1503–11.

23. Карпов А. Б., Семёнова Ю. В., Дубин В. В., Литвиненко Т. М., Кубат И. И., Тахауов Р. М. Риск развития артериальной гипертонии у персонала Сибирского химического комбината. Радиационная биология. Радиоэкология. 2008; 48 (4): 456– 63.

24. Телкова И. Л. Особенности проявлений сердечно-сосудистых заболеваний у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции спустя 25 лет. Клинико-аналитический обзор. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11 (3): 62–69.