Инфицированность вирусами гепатитов В, С и TTV высококвалифицированных спортсменов

Медико-биологическое сопровождение направлено на обеспечение подготовки спортсменов в различные периоды тренировочно-соревновательного процесса, отказ от допуска к нему из-за отклонений в состоянии здоровья вследствие инфицирования вирусами гепатитов является достаточно трудной задачей. Целью исследования было оценить частоту выявления маркеров инфицирования вирусами гепатитов В, С и ТТV у высококвалифицированных спортсменов. В многоцентровом открытом одномоментном клиническом исследовании у 240 мужчин и 144 женщин в возрасте 14–49 лет (спортсменов игровых, сложнокоординационных, технических и других видов спорта). Получено 384 образца сыворотки крови. Все спортсмены заполняли анкету, включавшую демографические данные, характеристику вида спорта, сведения о факторах риска инфицирования, информацию о наличии перенесенного острого вирусного гепатита и вакцинопрофилактике. В сыворотке крови методом иммуноферментного анализа определяли маркеры инфицирования вирусами гепатитов В, С и ТТV. У двух из обследуемых спортсменов выявлен HBsAg. В 7% (27/384) образцов обнаружены anti-HBcore (суррогатный маркер латентной HBV-инфекции), у 1% (4/384) спортсменов — суммарные антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV).  Аnti-HCV был выявлен в сочетании с анти-HBcore у одной спортсменки (возраст — 14 лет, занимается теннисом). В образцах сывороток крови 89,1%, 83,1%, 85,4% спортсменов обнаружены DNA TTV, TTMDV и TTMV соответственно. Установлена высокая частота обнаружения маркеров вирусов гепатитов.

1. Самойлов А. С., Разинкин С. М., Петрова В. В. Проведение этапного медицинского обследования спортсменов циклических видов спорта на базе специализированного центра спортивной медицины. М.: ФМБА России, 2018; 65 с.

2. Meeusen R, Duclos M, Foster C, et al. Prevention, Diagnosis, and Treatment of the Overtraining Syndrome: Joint Consensus Statement of the European College of Sport Science and the American College of Sports Medicine. Medicine and Science in Sports and Exercised. 2013; 45 (1): 186–205. DOI: 10.1249/MSS.0b013e318279a10a.

3. Lanini S, Ustianowski A, Pisapia R, et al. Viral Hepatitis: Etiology, Epidemiology, Transmission, Diagnostics, Treatment, and Prevention. Infect Dis Clin North Am. 2019; 33 (4): 1045–62. DOI: 10.1016/j.idc.2019.08.004.

4. Ninomiya M, Nishizawa T, Takahashi M, et al. Identification and genomic characterization of a novel human torque teno virus of 3.2 kb. J Gen Virol. 2007; 88 (7): 1939–44. DOI: 10.1099/vir.0.82895-0.

5. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021; 256 с.

6. Harrington DW. Viral hepatitis and exercise. Med Sci Sports Exerc. 2000; 32: 422–30.

7. Мельникова Л. И., Ильченко Л. Ю., Зубков Ю. П., Круглова И. В., Самойлов А. С., Гордейчук И. В. и др. Современная лабораторная диагностика, противовирусная терапия и профилактика хронических гепатитов В, С, D у спортсменов. Москва, 2013; 70 с.

8. Bruckner P, Khan K: Common sports-related infections. In Clinical Sports Medicine, edn 2. Edited by Bruckner P, Khan K. Sydney: The McGraw-Hill Companies. 2000: 779–86.

9. Haley RW, Fischer RP: Commercial tattooing as a potentially important source of hepatitis C infection: clinical epidemiology of 626 consecutive patients unaware of their hepatitis C serological status. Medicine. 2001; 80: 134–51.

10. Tobe K, Matsuura K, Ogura T, et al.: Horizontal transmission of hepatitis B among players of an American football team. Arch Intern Med. 2000; 160: 2541–5.

11. Морозов И. А., Ильченко Л. Ю., Федоров И. Г. и др. Скрытый гепатит В: клиническое значение и проблемы диагностики. Архивъ внутренней медицины. 2012; 4 (6): 39–45.

12. HEPAHEALTH. Project Report. Risk Factors and the Burden of Liver Disease in Europe and Selected Central Asian Countries. [Electronic resource]. Available from: www.easl.eu (date of the application: 25.11.2021).

13. Nishizawa T, Okamoto H, Konishi K, Yoshizawa H, Miyakawa Y, Mayumi M. A Novel DNA Virus (TTV) Associated With Elevated Transaminase Levels in Posttransfusion Hepatitis of Unknown Etiology. Biochem Biophys Res Commun. 1997; 241 (1): 92–7. DOI: 10.1006/bbrc.1997.7765.

14. Virus Taxonomy: 2018b Release. Available from: https://talk.ictvonline.org/taxonomy (date of the application: 25.11.2021).

15. Al-Qahtani АА, Alabsi ES, Abu Odeh R, et al. Prevalence of anelloviruses (TTV, TTMDV, and TTMV) in healthy blood donors and in patients infected with HBV or HCV in Qatar. J Virology. 2016; 13 (1): 208–13. DOI: 10.1186/s12985-016-0664-6.

16. Itoh Y, Takahashi M, Fukuda M, et al. Visualization of TT virus particles recovered from the sera and feces of infected humans. Biochem Biophys Res Commun. 2000; 279 (2): 718–24. DOI: 10.1006/bbrc.2000.4013.

17. Морозов И. А., Зверкова Е. А., Кюрегян К. К. и др. Вирусы рода Anelloviridae при хронической патологии печени. Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 2015; 7 (119): 4–11.

18. Ильченко Л. Ю., Морозов И. А., Кожанова Т. В. и др. Выявляемость маркеров инфицирования вирусами гепатитов у высококвалифицированных спортсменов. Архивъ внутренней медицины. 2020; 4: 305–13. DOI: 10.20514/22266704-2020-10-4-305-313.